據(jù)西班牙《國家報》網(wǎng)站12月7日報道，生物醫(yī)學預(yù)測通常會在方向上做出正確預(yù)測，但很少在時間上做出準確預(yù)測。1989年，最樂觀的預(yù)測是“五年內(nèi)”就會出現(xiàn)艾滋病毒疫苗，然而，盡管研究人員取得顯著進展，但30多年來仍未實現(xiàn)這一目標。一些臨床試驗可能很有前景，但也許無法最終推動疫苗或治療方法的問世，抑或它們的效果可能有限。
自2018年以來，英國《自然·醫(yī)學》月刊一直在重點關(guān)注即將到來的一年(也可能是未來幾年)的臨床試驗。該雜志高級編輯本·約翰遜在一封電子郵件中承認：“當然，預(yù)測未來總是很困難，一些試驗結(jié)果不可避免地會延遲，或者對患者的療效小于預(yù)期?！?/p>
面對2024年，該雜志重點關(guān)注了以下一些研究。
基因編輯對抗膽固醇
未來，一些疾病或許能夠通過重寫遺傳密碼來治愈，通過擦除并糾正人類“說明書”中的錯誤。編輯工具CRISPR是一種分子“剪刀”和“膠水”，已獲得2020年諾貝爾化學獎。有了該工具，就可以修改PCSK9等有缺陷的基因。
PCSK9基因負責編碼能降解“壞膽固醇”的蛋白質(zhì)，每300人中就有一個人可能會出現(xiàn)基因突變。以前，這些人注定只能靠吃藥或不吃火腿來避免膽固醇升高。但多虧了CRISPR，事情可能會發(fā)生改變。美國維夫醫(yī)療公司已經(jīng)在猴子身上成功測試了這項技術(shù)?，F(xiàn)在，Heart-1試驗將在人類身上進行，這是全球首項有關(guān)人體內(nèi)DNA堿基編輯的研究。
“事實上，這是巨大的進步?！瘪R德里國家生物技術(shù)中心遺傳學家路易斯·蒙托柳向《國家報》表示。
干細胞治療帕金森病
大多數(shù)治療帕金森病的臨床試驗都致力于研究具有晚期癥狀的患者。
而STEM-PD試驗采用不同的方法，重點關(guān)注該疾病的早期階段。
治療中使用的干細胞是由患者自己的皮膚或血細胞制成，其想法是用它們?nèi)〈竽X中因疾病而丟失的神經(jīng)元。
2023年2月，研究人員已經(jīng)開始對中度帕金森病患中50歲至75歲的患者進行這項研究。第一個初步結(jié)果將于2024年底得出。
針對艾滋病毒的T細胞疫苗
馬賽克疫苗試驗失敗后，終結(jié)艾滋病的所有希望都寄托在T細胞疫苗VIR-1388試驗上。巴塞羅那醫(yī)院診所艾滋病科主任何塞普·馬洛拉斯向《國家報》解釋道：“這項研究的重要性在于，它是一次新的嘗試，采用了與之前的研究不同的方法。它試圖獲得基于T細胞的強烈免疫反應(yīng)，以預(yù)防艾滋病毒感染。”
該疫苗將在未感染者和艾滋病毒陽性患者中進行測試，并可選擇三年隨訪。
艾滋病毒的多樣性、強大的突變能力以及躲避免疫系統(tǒng)的非凡能力40年來一直阻礙著有效疫苗的研制。
2023年初，馬賽克疫苗臨床試驗的失敗，對科學界來說是一個打擊。這是十多年來第一款進入所謂第三階段、也是研發(fā)最后階段的疫苗。目前VIR-1388的研發(fā)正處于第一階段。
正如馬洛拉斯指出的那樣，“老實說，我認為我們無法預(yù)測結(jié)果會是怎樣，但無論如何，經(jīng)歷如此多的失敗后，新的嘗試值得考慮?！?/p>
發(fā)現(xiàn)早期肺癌的人工智能
肺癌是一種沉默的腫瘤，通常在為時已晚時才顯露出來。超過一半的病例中，發(fā)生轉(zhuǎn)移時才會顯露病情。這就是為什么早期檢測對于診治這種疾病尤為重要。
胸部X光檢查和CT掃描是肺癌診斷的首要檢查手段，但由于進行的檢查數(shù)量較多且缺乏專門從事診斷成像的人員，因此通常需要很長時間才能提供結(jié)果。
但是人工智能可以替代這些人員。英國諾丁漢大學醫(yī)院正在進行一項試驗，以確定其有效性，該試驗涉及英國六家醫(yī)院的15萬名患者?！斑@可能會帶來很大變化，”諾丁漢大學醫(yī)院肺科醫(yī)生戴維·鮑德溫在研究中指出，“基于這項研究，我們的假設(shè)是，我們可以更早發(fā)現(xiàn)肺癌，并將診斷時間縮短高達50%?！奔磸募s63天減少到32天。
來源：參考消息網(wǎng)
原標題：外媒：2024年頗具前景的醫(yī)學試驗
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