2023年12月20日,對于小豪(化名)而言是一個值得紀(jì)念的日子。這一天,他終于從醫(yī)院兒童造血干細(xì)胞移植病房順利出倉了。
13歲的小豪從9歲左右開始反復(fù)咳嗽、感冒、發(fā)燒,2019年曾被診斷為“骨髓異常增生綜合征”,伴有反復(fù)肺部感染,今年4月小豪家長帶孩子來到國內(nèi)某醫(yī)院就診,最終確診為免疫缺陷-著絲粒不穩(wěn)定-面部異常綜合征2型。
“現(xiàn)在回看,小豪的病情可以說是一波三折?!睋?jù)該院造血干細(xì)胞移植團隊負(fù)責(zé)人劉洪軍教授介紹,小豪發(fā)生過多次肺部感染,且肺炎癥狀表現(xiàn)越來越重,5年來曾因為肺炎反復(fù)住院數(shù)次,肺泡灌洗也做了多次。
“通常來說,兒童診斷為骨髓異常增生綜合征(MDS)容易轉(zhuǎn)化成白血病,但是小豪5年來血象沒有一味下降,于是我們請醫(yī)院開了多學(xué)科會診,看到底是不是MDS?!眲⒑檐娊榻B,經(jīng)過會診發(fā)現(xiàn)確實有疑點,于是團隊和上海北京專家進行了聯(lián)系,之后通過肺穿刺、二代基因測序等診斷為罕見免疫缺陷,如果不做造血干細(xì)胞移植治療難以糾正。
小豪在倉內(nèi)接受治療
經(jīng)過溝通,最終小豪家長接受造血干細(xì)胞移植治療。使用了患者父親的骨髓進行半相合移植,過程非常順利,肺部感染在倉內(nèi)一直可控,雖然也遇到了胃腸道排斥等問題,最終都一關(guān)一關(guān)地闖了過去?!澳壳敖?jīng)過相應(yīng)檢測,肺部感染幾乎沒有了,移植完全成功,免疫缺陷基因突變的位點也消失,后期經(jīng)過定期隨訪能夠起到根治的效果。”
“我們是10月份進倉的,那時候孩子肺部感染很嚴(yán)重,真的很擔(dān)心?,F(xiàn)在移植治療后肺部明顯好轉(zhuǎn)了很多,真的太好了!這個病在全國都很少見,在家門口能治好,真的很感謝他們!”小豪媽媽楊女士說。
“這個免疫缺陷病全球移植成功的不到10例?!睂<医榻B,免疫缺陷-著絲粒不穩(wěn)定-面部異常綜合征(ICF),是一種由DNA修復(fù)缺陷導(dǎo)致的聯(lián)合免疫缺陷綜合征,是一種罕見的常染色體隱性遺傳病。截至目前全球有報道的ICF患兒在百例左右。
該病臨床上罕見,極容易誤診漏診,導(dǎo)致有部分患兒未能及時接受正確治療,最終因反復(fù)感染失去生命。ICF患兒大多數(shù)通過靜脈補充免疫球蛋白治療,但極少數(shù)重型患者需要通過造血干細(xì)胞移植來挽救生命。因該病發(fā)病罕見,通過造血干細(xì)胞移植治愈的患者就更少,目前全球都缺乏此類患者的造血干細(xì)胞移植經(jīng)驗。
來源:合肥在線
原標(biāo)題:全球罕見!13歲男孩患上罕見免疫缺陷疾病,造血干細(xì)胞移植為其帶來新生
作者:合肥通客戶端-合報全媒體記者 唐萌
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