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臨床案例

肺泡上皮細(xì)胞治療急性呼吸窘迫綜合征的研究進(jìn)展

發(fā)布日期:2023年9月11日 閱讀:633

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是臨床上較常見的急危重癥,盡管對其治療的認(rèn)識與手段不斷革新,但目前尚以支持性治療為主,故其死亡率一直居高不下,仍高達(dá)30%~50%。

 

更新修復(fù)肺泡上皮細(xì)胞可能是治療ARDS的一種有效策略,而最有應(yīng)用前景的無疑是具有自我更新和多向分化潛能的干細(xì)胞。

 

 

一、MSC可分化為肺泡上皮細(xì)胞并在ARDS治療中發(fā)揮作用

MSC作為成體干細(xì)胞,具有強(qiáng)大的增殖能力、多向分化潛能以及低免疫原性,是可能用于修復(fù)組織器官損傷的理想種子細(xì)胞。目前已有較多證據(jù)顯示外源性移植的MSC可分化為肺泡上皮細(xì)胞并在ARDS治療中發(fā)揮作用。

 

二、誘導(dǎo)MSC分化為肺泡上皮細(xì)胞的方法

目前研究較多的誘導(dǎo)方法主要是采用小氣道上皮細(xì)胞生長培養(yǎng)基、共培養(yǎng)以及基因修飾。

三、影響MSC分化方向的可能因素

(一)MSC的種類

目前已可從骨髓、脂肪、肌肉、臍帶、胎盤以及多種器官組織中分離獲取MSC,不同來源的MSC對ARDS的治療能力是否有差異,或者說什么來源的MSC是用于治療的最佳選擇,有待于進(jìn)一步深入研究。

(二)MSC所處的微環(huán)境

MSC所處微環(huán)境可影響其分化方向。

(三)基因或信號通路的調(diào)控

 

四、展望

關(guān)于MSC誘導(dǎo)分化為肺泡上皮細(xì)胞,仍有不少問題需要解決,如最佳的MSC組織來源、如何解釋不同研究結(jié)果的差異甚至矛盾、如何提高誘導(dǎo)分化效率等,但這不應(yīng)該成為減緩或停止MSC誘導(dǎo)分化相關(guān)研究的理由,因?yàn)闊o論是對于繼續(xù)深入揭示ARDS發(fā)病機(jī)制,還是對于尋求新的有效修復(fù)肺損傷的途徑,乃至對于有朝一日人類能實(shí)現(xiàn)再生肺臟的夢想,都離不開對MSC向肺泡上皮細(xì)胞誘導(dǎo)分化的研究。

 

 

資料來源:2017年《Chin J Cell Stem Cell》

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