這是中國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的一次勝利。
近日,國家藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)國產(chǎn)1類創(chuàng)新藥伯瑞替尼腸溶膠囊用于治療腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。這是全球首個批準(zhǔn)上市的用于治療腦膠質(zhì)瘤的小分子靶向藥,由北京市神經(jīng)外科研究所(以下簡稱“神外所”)與北京鞍石生物科技有限公司(以下簡稱“鞍石生物”)共同開發(fā)。
在前不久舉行的中關(guān)村論壇上,北京市衛(wèi)生健康委副主任李昂稱贊,伯瑞替尼的成功,是由臨床專家發(fā)現(xiàn)致病基因并由創(chuàng)新藥企負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)化的典型案例。
搭建“前店后場”
依托北京天壇醫(yī)院,神外所始終堅(jiān)持以臨床問題為導(dǎo)向開展研究。中國工程院院士、北京市神經(jīng)外科研究所所長、北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)中心主任江濤,稱之為“前店后場”模式,“前店”即病房,“后場”指研究中心。
“在‘前店’發(fā)現(xiàn)的臨床問題,是‘后場’臨床科學(xué)家研究的起點(diǎn)?!苯瓭f,“前店后場”模式有利于彌合臨床和實(shí)驗(yàn)室之間的鴻溝。
長期以來,在神外所,腦膠質(zhì)瘤的治療一直是最重要的臨床問題之一。
腦膠質(zhì)瘤是常見的顱內(nèi)惡性腫瘤,致殘率、致死率和復(fù)發(fā)率都很高,惡性腦膠質(zhì)瘤5年總生存率不足10%。
為了攻克腦膠質(zhì)瘤治療難題,神外所在“后場”打造了強(qiáng)大的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。除了臨床醫(yī)生,所里還聚集了基礎(chǔ)研究、生物信息分析、數(shù)據(jù)庫建設(shè)運(yùn)維、統(tǒng)計(jì)學(xué)等專業(yè)人才。
2012年,胡慧敏從中國科學(xué)院動物研究所畢業(yè)后加入江濤團(tuán)隊(duì)。憑借生物學(xué)專業(yè)優(yōu)勢,她深度參與腦膠質(zhì)瘤生物標(biāo)記物研究。
團(tuán)隊(duì)成員保肇實(shí)介紹,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)臨床問題后與研究人員溝通,研究人員分析后再回饋臨床,合作很順暢。
有臨床問題,有優(yōu)秀人才,就有了研發(fā)的方向和定力?!拔覀儾蛔非蠖唐娇?,而是集中精力研發(fā)創(chuàng)新性強(qiáng)的高端產(chǎn)品。”江濤說。
在研究者追逐PD-1/PD-L1等熱門靶點(diǎn)時,江濤團(tuán)隊(duì)仿佛是一股清流。他們潛心收集并分析海量臨床樣本,歷時多年尋找,終于在2014年發(fā)現(xiàn)了腦膠質(zhì)瘤惡性進(jìn)展與復(fù)發(fā)的關(guān)鍵融合基因PTPRZ1-MET。
至此,“從0到1”的原始突破終于實(shí)現(xiàn)。
江濤團(tuán)隊(duì)順勢而為,踏上醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化之路:開發(fā)腦膠質(zhì)瘤小分子靶向藥物。
一個全新的藥物靶點(diǎn),一場未知的商業(yè)冒險。他們能成功嗎?
廣開門路籌經(jīng)費(fèi)
在新藥研發(fā)賽場,鎩羽而歸的故事并不少見。據(jù)生物創(chuàng)新組織(BIO)2021年發(fā)布的調(diào)查數(shù)據(jù),藥物開發(fā)項(xiàng)目中,只有7.9%能從Ⅰ期臨床成功進(jìn)展到美國食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)上市階段。
江濤團(tuán)隊(duì)何以突圍?
“充足的資金對醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化至關(guān)重要?!苯瓭f。
作為財(cái)政全額撥款單位,依托北京市財(cái)政公益院所改革與發(fā)展經(jīng)費(fèi),神外所在著力培養(yǎng)青年人的同時,還圍繞國家重大戰(zhàn)略需求和重大科學(xué)前沿,每年評選一批重大項(xiàng)目給予經(jīng)費(fèi)支持,形成具有相對統(tǒng)一目標(biāo)或方向的項(xiàng)目集群。“作為所內(nèi)重大項(xiàng)目,腦膠質(zhì)瘤靶向藥開發(fā)得到了充足的資金支持?!苯瓭f。
項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)方面,江濤團(tuán)隊(duì)先后得到科技部、國家自然科學(xué)基金委、北京市衛(wèi)生健康委等的支持?!皩τ谛枰獑挝蛔曰I經(jīng)費(fèi)的國家級項(xiàng)目,研究所會積極落實(shí)匹配經(jīng)費(fèi)?!焙勖粽f。
利用財(cái)政資金和項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),研發(fā)團(tuán)隊(duì)采購先進(jìn)設(shè)備、搭建研發(fā)平臺、招納青年才俊、構(gòu)建數(shù)據(jù)庫、做基因測序……腦膠質(zhì)瘤靶向藥物研發(fā)逐漸步入正軌。
在推動轉(zhuǎn)化邁入快車道的過程中,社會資金起到重要作用。2013年,鞍石生物躬身入局,參與研發(fā)腦膠質(zhì)瘤靶向藥。鞍石生物掌舵人石和鵬有藥物研究背景,曾任職大型藥企,既懂技術(shù)又懂市場。
雖然臨床試驗(yàn)很“燒錢”,但鞍石生物愿意為此買單。比起“講漂亮故事”獲得大額融資的一時得意,石和鵬更在意真正解決患者痛點(diǎn)的長期眼光。這和江濤的理念不謀而合。
隨著鞍石生物持續(xù)加碼投入,團(tuán)隊(duì)平穩(wěn)跨越臨床試驗(yàn)的“死亡之谷”,跑出轉(zhuǎn)化“加速度”。
2015年伯瑞替尼獲臨床批件,2018年伯瑞替尼腦膠質(zhì)瘤Ⅱ/Ⅲ期關(guān)鍵性注冊臨床試驗(yàn)啟動,2022年伯瑞替尼獲得FDA孤兒藥資格認(rèn)定,2024年伯瑞替尼正式獲批治療腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤……
“從1到無窮”的關(guān)鍵一躍終于完成。
成果轉(zhuǎn)化效應(yīng)持續(xù)顯現(xiàn):2016年至今,神外所獲得專利授權(quán)135項(xiàng),完成科技成果轉(zhuǎn)化19項(xiàng),轉(zhuǎn)化金額4813.218萬元;鞍石生物也完成了B輪10億元融資。
江濤表示:“伯瑞替尼的成功證明,臨床科學(xué)家攜手創(chuàng)新藥企推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在中國走得通!”
來源:科技日報(bào)
原標(biāo)題:臨床專家攜手藥企的一次勝利——用于治療腦膠質(zhì)瘤的小分子靶向藥獲批上市
作者:本報(bào)記者 代小佩